新疆医保门诊报销新规定2023年最新消息是什么 最新规定如下 知识有哪些？

进入2023年以后，陕西、湖南、山东、湖北的多地医保迎来了重大新变化，那就是职工基本医疗保险门诊共济机制的陆续开始使用对于大家的影响，主要是医保个人账户的记入比例或钱数减少，新增了医保报销规则，扩大了医保个人账户的使用范围。

医保个人账户的记入比例或钱数减少按照我国最初建立医保个人账户的规定，职工本人缴纳的钱数要全部记入入医保个人账户，同时用人单位缴纳的钱数30%也要记入个人账户用人单位缴纳的统筹账户部分，并不是完全按比例进入个人账户的，因为退休人员的钱数也是从这一比例中出的。

比如说，原先武汉市的记入规则，根据不同年龄短，统筹账户的钱数按照职工本人缴费基数的1.1%、1.4%和1.7%划入个人账户，另外还有职工本人的2%退休职工，是以本人的上年度月退休费为基数，70岁以下记入4.8%，70岁以上记入5.1%，全部由统筹账户出钱。

由于常年的积累，人们养老金水平的越来越高，现在职工医保个人账户的积累钱数也越来越多根据2021年度全国医疗保障事业发展统计公报，2021年末我国医保个人账户的累计结余资金达到了11753.98亿元确实是一笔庞大的积累，但是又影响了医保基金的使用效率。

为了让医保基金真正的保障所需，提高医疗保险的待遇，2021年开始国家要求各地逐步推进医疗保险门诊共济机制比如说根据《武汉市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则的通知》，从2023年2月份开始，武汉职工医保个人账户的记入钱数发生了大的变化，职工记入比例统一为2%（即个人缴纳的部分），退休职工统一为2021年度武汉市人均基本养老金的2.5%，即每月83元。

灵活就业人员由于缴费钱数少，参保时不记入，退休后按照单位退休人员的80%标准记入

所以说，个人账户的记入钱数大大减少了但是，门诊共济机制的实施，是通过门诊报销的方式减轻大家的看病负担门诊共济机制的报销规则过去的时候，门诊看病可以通过医保个人账户的钱数支付现在医保个人账户的钱数记入减少了，对于我们看病检查的费用也将会增加。

现在门诊报销待遇，基本采取的是跟住院一样的医疗保险药品、诊疗、设施三个目录也就是说，不仅仅看病可以报销，而且检查费用、设施使用都可以报销的这样还能够有效杜绝一些人“假住院”报销的起步比例是50%，退休人员还可以再提高5%以上。

报销比例重点向基层卫生机构倾斜，基层医疗卫生机构报销比例可以达到75%甚至80%以上，像武汉达到了80%这种情况下，门诊看病、检查也不用多花多少钱了

门诊看病的报销上限，一般每个医疗年度在上年度职工工资总额的5%上下，普遍会达到四五千元而且门诊大病、慢特病制度依然保留，相应的报销比例和报销病种，还有可能会扩容总体来说，职工门诊共济机制的改革实际上是照顾了低收入的人群，。

体现了社会公平的一项制度像养老金只有1000多元的老人，医保个人账户钱数记入是增多的，而且还能够享受到门诊报销待遇，真的是太划算了这样也能够体现医疗保险的激励机制，鼓励大家长时间坚持缴费，而不是很多人只选择养老保险了。

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