天津城乡居民医保门诊可以报销吗 最新政策如下 ，有哪些需要注意的？

题主了解的没错，如果是天津市城镇职工医保，三甲医院普通门诊起付线是800元，报销比例是55%，但是没有缴纳时间的限制，只要单位给交了医保，拿到医保卡，去医院看门诊就可以通过医保结算医保分两类：城镇职工医保和城乡居民医保。

有工作，医保都是通过单位交的，属于城镇职工医保天津市城镇职工医保，门诊分为普通门诊和特殊门诊，疾病和意外都可以报销，具体政策如下：-01-疾病普通门诊

门诊的起付线和最高限额，不分医院等级，都是一样的；医院等级越高，报销比例越低一年内门诊费用没有达到起付线，次年门诊起付线会降低100元，连续两年未达到起付线，降低200元，以此类推，最多可降300元如果门诊费用达到了起付线进行了报销，次年起付线恢复正常。

举个例子：2019年她门诊看病花了500元，未达起付线，2020年王女士再看门诊，起付线会从800元降低到700元2020年王女士门诊看病花了1000元，达到了门诊报销标准，2021年王女士 再看门诊时，起付线又会恢复到800元。

-02-疾病特殊门诊除了普通门诊，像糖尿病、肾透析、门诊恶性肿瘤治疗，器官移植后的抗排异治疗等，划分到了特殊门诊特殊门诊的起付线高一些，1300元/年，但报销额度可以和住院额度共用45万，报销比例也提高了。

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-03-意外门诊天津市的意外伤害就诊费用，不通过医保直接结算，在意外伤害服务中心进行报销。意外医疗包括门诊和住院，报销额度没有起付门槛，最高限额35万元。报销规则如下：

有的省市的医保政策，交通事故等意外就医，医保是不报销的天津市医保的意外伤害保障，是 *** 出钱给交医保的人都上了一份商业意外保险，因意外导致的医疗费、伤残、身故都可以报销，福利不错医保报销，只能报销属于社保范围内的用药。

像一些进口药，属于自费药的，是不能报销的举个例子：王女士乳腺增生，在三甲医院看门诊花了2000元，其中自费药500元，属于社保范围内用药1500元，报销金额如下：（1500-800）*55%=385元天津市的职工医保，全面报销政策

，可参考文章：小侠：天津医保使用指南 | 城镇职工篇