农村医保看牙科可以报销吗 可以报销补牙的费用吗 知识内容

阿菜 投资理财 2023-03-10 04:02:31

原标题:参加了社会医疗保险的人,没有社保卡可以报销医保费用吗?根据我的理解,报销医疗费用肯定是没有问题的我们参加医疗保险的目的,不管是城镇职工基本医疗保险,还是城乡居民基本医疗保险,其主要的待遇就是在生病时,能够享受的医疗报销的待遇,只要是正常参保的人,都能享受到这个待遇。

目前我国的医疗包括了城镇职工基本医疗保险,城乡居民基本医疗保险两个类型,这两种基本医疗保险,虽然是两种性质不同的基本医疗保险,但都是由各级医疗保障机构管理的基本医疗保险由于缴费标准差异比较大,所以享受的待遇是完全不同的。

城镇职工基本医疗保险,由于缴费标准比较高,享受的医疗保障待遇也比较高比如要建立个人账户,从2023年1月起,城镇职工基本医疗保险的改革力度比较大最主要的内容就是门诊共济保障机制的实施在门诊共济保障机制建立以后,享受的主要待遇包括四个方面。

一是个人账户返还在职职工是按照本人缴费基数的2%返还,退休人员是按照定额返还;二是享受普通门诊费用的报销待遇,最低报销比例为50%起步;三是享受特殊门诊、慢性病门诊的报销待遇;四是享受住院费用的报销待遇,报销比例平均为70%以上。

城乡居民基本医疗保险,目前还是没有实施门诊共济保障机制的制度,参保人缴费以后,可以享受两大待遇一是住院费用的报销待遇,报销比例低于城镇职工基本医疗保险,但平均的报销比例可以达到50%以上;二是享受特殊门诊,慢性病门诊的报销待遇,但需要办理相关的手续才能享受。

凡是缴纳城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的人,按照规定,都应当办理社保卡,缴纳居民医疗保险的人,有的地方对于没有办理社保卡的参保人,会办理一张专用的医保卡,其主要的目的,还是为了方便参保人在看病就医时使用。

为了今后报销医疗费用更加方便,我还是建议大家都去办理一张社保卡,毕竟现在办理的程序比较简单,也花不了多少时间,甚至在网上都能办理特别是缴纳城镇职工基本医疗保险的人,一定要办理社保卡,主要还是为了方便毕竟职工基本医疗保险有个人账户,办理了社保卡是为了买药时更方便。

当然现在国家医保部门推出了医疗保险电子凭证,医保电子凭证,实际上就是电子版医保卡,主要用来支付个人账户资金,门诊看病或是住院费用都能顺利结算,也是异地就医门诊费用和住院费用最好的支付方式没有社保卡有时在结算住院费用时会带来一定的麻烦,尤其是老年人。

去年12月份,我老妈在西南医科大学住院,出院结算是我亲手办理的在办理住院时,只要凭本人的身份证就可以入院但在出院办理结算时,有一个环节就是要进行社保卡登记

虽然都在一个大厅,但结算和社保卡登记是两个不同的窗口,要先到到社保登记窗口办理社保卡登记,医院才能确认是不是属于医疗保险的正常保障期,是否按时缴纳了基本医疗保险,是缴纳的哪一种医疗保险等老年人使用的是老年手机,无法出示医保电子凭证,只能出示社保卡,还要输入密码进行验证,确认属于本人的社保卡,才能顺利办理出院结算,其实很多大医院的结算报销程序都是如此,农村的乡镇医院相对比较简单。

从我这次为老妈办理出院的结算实践经验来分析,如果没有社保卡,是无法在医院进行结算的,可能就会要求全额自己付费结算以后,再凭住院资料到当地的医保部门去报销,这不但费事,而且也非常麻烦当然很多医院只要输入身份证号码,也能顺利查询是否按时参保,大医院如果工作人员不耐心,就有可能会给自己带来麻烦。

综上所述,只要正常参加基本医疗保险的人,住院费用、门诊费用的报销,现在都要求出示社保卡或是医保电子凭证,没有办理社保卡的人,只要有医保电子凭证也能结算,但老年人,或是没有医保电子凭证的人,在报销环节比较麻烦,而且也不方便,还是建议大家都去办理社保卡。

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