南京的生育保险一般能报多少钱南京生育保险报销范围和标准是什么具体内容如下知识具体详情

阿菜热文速递 2023-03-21 23:15:18

哈喽大家好，这里是你们小编今天为大家讲解南京生育保险报销范围和标准是什么具体内容如下的知识，关于南京的生育保险一般能报多少钱的介绍很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

关于南京生育保险报销

可以报销流程见下

···～～～～～～～～～～～～～～～～～

南京生育保险报销流程及所需资料生育保险报销流程问题：

一、生育保险享受对象：

1、女职工生育保险连续缴费满一年的；

2、男职工，在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的，且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。

注：配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。

二、报销生育费需提交材料：

1、填写《南京市城镇企业职工生育保险待遇审核表》

2、结婚证

3、独生子女证

4、出院记录

5、用药清单

6、所有发票

7、医保中心准予离开南京市生育的申请报告（离开南京市生育者需提供）另：男职工其配偶生育的，配偶为农村户口的需提供《户口薄》，失业人员的需提供《就业登记证》。

注：（1）离开南京市生育者必须在生育前本人申请，学院盖章后由本人到医保中心（水西门大街97-1号，生育科）报批，批准后方可离开南京市生育，否则不予办理报销。

三、报销放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、结育及复通术等计划生育手术医疗费用需提交材料：

1、结婚证

2、病历

3、双处方

4、发票在了解了生育保险如何报销，那么生育保险按什么比例报销呢?生育津贴是根据本人城市平均工资的比例来划分的。

1.生育保险报销适用对象是具有本市城镇户籍并参加本市城镇社会保险的从业或者失业生育妇女。

2.缴费基数：以用人单位缴纳城镇养老保险费缴费基数，为本单位缴纳城镇生育保险费基数。

3.缴费规定：用人单位每月按缴费基数0.8%的比例缴纳城镇生育保险费。个人不缴纳城镇生育保险费。

4.生育生活津贴期限：妊娠7个月（含7个月）以上生产的，享受3个月。妊娠布满7个月早产的，享受3个月。妊娠3个月（含3个月）以上，7个月以下流产的，享受1个半月。妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的，享受1个月。

5.月生育生活津贴标准（生育妇女缴纳社会保险费累计满一年的）

（1）从业妇女：按本人生产或流产当月的城镇养老保险费缴费基数乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。

（2）个体工商户及其帮工，自由职业者：最高不超过本市上年度职工月平均工资。

（3）在领取失业保险金期限内的失业妇女：按经失业保险机构核准的本人生产或流产当月的失业保险金标准乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。

例如：25岁职业女性，月收入2500元，按正常情况生育，可享受3个月每月2500元左右的月生育生活津贴，外加生育医疗费补贴2500元，共计约10000元。

6.生育医疗费补贴标准：妊娠7个月（含7个月）以上生产的或不满7个月早产的，享受2500元。

妊娠3个月（含3个月）以上，7个月以下自然流产的，享受400元。

妊娠3个月以下自然流产的或者患子宫外孕的，享受200元。

如果没有缴纳生育保险那么就不能享受以上待遇，如果有生育保险，则在当地的社保中心领取。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

南京的生育保险一般能报多少钱南京生育保险报销范围和标准是什么具体内容如下知识具体详情

南京生育险怎么报销

南京生育险报销条件：

1、符合国家、省、市计划生育政策规定；

2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续不间断正常足额缴纳生育保险费满10个月；

3、产前检查、产前或产后4个月内因生育并发症住院的当月需为正常缴费状态。

报销范围：

1、门诊产前检查费用；

2、分娩医疗费用；

3、生育并发症；

4、计划生育手术费用；

5、一次性营养补助费；

6、生育津贴；

7、妇科专项检查。

想了解更多的保险知识，可以进入 “多保鱼讲保险”进行免费咨询！

生育保险报销范围和标准

生育保险报销范围指的是产假期间(含流产)的生育津贴和实施计划生育手术的生育津贴；因生育发生的医疗费用，含从怀孕至分娩住院期间所需的检查费、接生费、手术费、住院费和药费等费用以及生育出院后3个月内因生育引起的疾病的医疗费；实施计划生育避孕节育情况检查、实施避孕节育手术以及符合生育政策实施复通手术”。

生育保险报销标准为女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。另外，一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。

2021-2022南京生育津贴领取条件与流程附2022南京生育津贴领取标准及条件

2021年南京生育保险报销范围和标准？南京生育津贴领取条件与流程2021 报销条件

1、符合相关计划生育法规； 2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续不间断正常足额缴纳生育保险费满10个月； 3、产前检查、产前或产后4个月内因生育并发症住院的当月需为正常缴费状态。

职工所在用人单位按时足额为其缴纳生育保险费的，职工按照法规享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照法规享受生育的医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。职工或者职工未就业配偶分娩、流产、引产或者实施计划生育手术时，用人单位为其连续缴费不足10个月的，职工生育医疗费用或者职工未就业配偶生育的医疗费用待遇由生育保险基金支付；职工的生育津贴和一次性营养补助，在用人单位连续缴费满10个月后，由生育保险基金支付。

报销材料

一、女职工生育保险报销材料 1、南京市生育保险待遇申报表； 2、结婚证原件； 3、独生子女证； 4、出院记录； 5、出院小结； 6、住院票据;

二、男职工生育保险报销材料 1、南京市生育保险零星报销申请表 2、结婚证； 3、独生子女证； 4、出院小结或门诊病历； 5、住院票据、门诊票据； 6、配偶《就业登记证》； 7、街道（乡镇）出具的无业证明。

报销流程

1、准备以上资料。 2、社保中心生育科待遇支付计算。 3、社保中心财务科审核。 4、社保中心分管领导审核发放。

报销标准

南京生育保险报销的范围分别为产前检查费、分娩医疗费、生育并发症、计划生育手术费、一次性营养补助费等。具体金额如下：（1）分娩产生的医疗费用最高报销2000元，助娩产最高报销2200元，剖腹产最高报销3500元。（2）生育并发症：27种生育并发症产生的医疗费用，且都符合生育保险支付范围和标准的可按照比例报销。（3）一次性营养费用：有生育保险基金支付，支付标准为南京市上一年度职工平均工资的2%。（4）计划生育手术费用：进行不同的手术，报销的比例不同。（5）产前检查费用：在登记好的定点医院进行检查，需先自行垫付检查费用，之后携带相关凭证去社保经办机构进行报销。

南京单位职工，生完孩子怎么报销生育险

1、参保女职工产假结束后或流(引)产后一年内，由单位经办人携带相关材料，于每月1～10日(遇节日顺延)到市医保中心办理生育津贴、一次性营养补助费的申领。

2、医保中心审核材料后，确认符合享受生育保险待遇的，按相关规定将生育津贴、一次性营养费划入参保单位帐户。生育津贴按月发放，职工分娩或流(引)产当月开始享受。

报销材料

1、《南京市生育保险待遇申报表》并加盖单位公章(如为灵活就业人员无需盖章);

2、结婚证原件;

3、《独生子女证》原件(生育第二胎需提供《批准再生育一个孩子生育证》原件及复印件);

4、出院记录复印件(门诊流(引)产手术提供病历及病假条)。

扩展资料：

生育险报销标准：

一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。

四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

参考资料：生育保险报销--百度百科