天津城乡居民医保门诊可以报销吗 最新政策如下 ,小白需要注意什么?

阿菜 投资理财 2023-03-21 17:13:24

根据《市医保局、市卫生健康委关于做好城乡居民基本医疗保险门(急)诊就医报销工作的通知》,2022年1月1日起,本市城乡居民参保人在天津市第一中心医院门(急)诊就医,发生的费用居民医保将按规定报销Q/A:来天津市第一中心医院门(急)诊就医,哪些患者可以享受医保报销?。

缴纳天津市城乡居民基本医疗保险的参保患者,2022年1月1日起到天津市第一中心医院门(急)诊就医,可享受我市城乡居民医保门急诊报销相关政策Q/A:参保患者到天津市第一中心医院门诊就医,需要提前进行选定吗?。

参保居民在本市三级综合医院、中医医院、中西医结合医院的门诊(不含肠道门诊、发热门诊)就医,需选定一家医院作为定点报销机构,发生的费用居民医保按规定报销,其中参保居民2022年起首次就医的三级医院默认为本人第一次选定的定点就医报销机构,年度内可变更一次。

天津市第一中心医院为三级综合医院,因此,参保患者2022年首次门诊就医时如到天津市第一中心医院刷卡就医,则默认天津市第一中心医院是本人选定的定点报销医院,年度内可以变更一次Q/A:参保患者到天津市第一中心医院急诊及发热门诊就医,需要提前进行选定吗?。

参保居民在本市三级综合医院、中医医院、中西医结合医院的急诊、肠道门诊、发热门诊以及在本市三级专科医院(含海河医院)门(急)诊就医,无需事先选定一家作为定点就医报销机构,发生的费用居民医保按规定报销本市参保患者到天津市第一中心医院看急诊和发热门诊,无需选定一家医院作为定点就医报销机构,发生的费用居民医保按规定报销。

Q/A:参保居民如何选择天津市第一中心医院为就医定点报销医院或将选定的其他三级医院变更为天津市第一中心医院?参保居民可以通过线上和线下两种方式选定和变更线上:“金医宝”手机APP;线下:各区医保分中心、三级医院医保窗口、城乡居民医保服务中心、乡镇(街道)综合服务大厅。

Q/A:参保居民到天津市第一中心医院门(急)诊就医报销比例是多少?自2022年1月1日起,本市居民医保参保人员在一级、二级和1家三级定点医疗机构门(急)诊就医,三级综合医疗机构年度起付标准为600元,最高支付限额为4000元,低档缴费参保人员支付比例分别为50%、50%、45%,高档缴费参保人员支付比例分别为55%、55%、50%。

因此,天津市参保居民若到天津市第一中心医院门(急)诊就诊,满足起付标准后,根据其缴费类型在医保报销范围内的费用可享受50%(高档缴费)或45%(低档缴费)的报销比例Q/A:参保居民需携带什么证件到门(急)诊就诊可享受医保报销?。

2022年1月1日起,参保居民来天津市第一中心医院门(急)诊就医时,请一定要携带本人医保卡另外,门特、住院就医,同样须携带参保居民本人的医保卡Q/A:外地参保居民可以享受门(急)诊医保报销吗?这次城乡居民基本医疗保障门(急)诊就医报销为天津市的政策。

因此,只有参保天津市城乡居民医疗保险的患者可享受报销政策异地前来就诊的患者需按照当地政策执行附:需要及不需要事先选定的三级医院名单